Как проходит восстановление после лазерной коррекции зрения?

При неудовлетворительном результате ринопластики пациенту делают повторную ринопластику. Неудовлетворенность, помимо эстетической стороны, может затрагивать функциональные возможности, так как после ринопластики могут возникать трудности при дыхании.

Причины искривления носовой перегородки

  • Генетический фактор. Сюда относится любая причина, по которой у человека искривлена перегородка с рождения или с определенного жизненного момента без вмешательства внешних факторов. Нарушения в развитии плода, наследственность, неправильный рацион питания или недостаточность определенных микроэлементов — все это может повлечь за собой искривление носовой перегородки.
  • Компенсаторные причины. Это процесс возникновения полипов, аденоидов, отечность при некоторых заболеваниях, следствие неправильно сделанного пирсинга.
  • Травмы. Одна из самых распространенных причин искривления носовой перегородки. Особенно часто встречается у спортсменов и представителей профессий, связанных с физическим трудом, у обычных людей после автомобильных аварий.

Психологический аспект подготовки к повторной операции

Хирургическая коррекция позволяет избавиться от большинства деформаций и скорректировать результат неудавшейся пластики. Однако вторичная ринопластика сложна во многом не только для хирурга, но и для самого пациента. Ведь, столкнувшись с неблагоприятным исходом операции однажды, пациент начинает любого пластического хирургаподозревать в некомпетентности.

Поэтому самый сложный этап предоперационной подготовки — поиск квалифицированного специалиста, которому вы сможете довериться.

Повторная ринопластика, как правило, проводится не раньше, чем через год после первой операции. Но некоторые случаи требуют сокращения (или удлинения) этого срока.

Памятка пациенту после выполнения процедуры лазерной коррекции зрения ЛАСИК/Фемто-ЛАСИК

Правила поведения в реабилитационный период после лазерной коррекции зрения не являются для пациента чем-то неприятными или тяжелыми для исполнения. Однако, четкое им следование и выполнение предписаний врача является гарантией скорейшего полного восстановления.

Итак, пациент должен:

  • Строго соблюдать рекомендации врача.
  • Закапывать послеоперационные капли точно, как предписано врачом.
  • Перед процедурой внесения капель всегда мыть руки.
  • Избегать травмы глаза.
  • Носить солнцезащитные очки.

Ему категорически запрещается:

  • Прикасаться к глазам и векам в первые сутки после операции.
  • Перенапрягать зрение.
  • Умываться, принимать душ или ванну, в первые два дня после операции.
  • Принимать алкоголь.
  • Тереть глаза или давить на веки, первый месяц после вмешательства.
  • Надевать через голову одежду с узким горлом.
  • Заниматься активными видами спорта и поднимать тяжести.
  • Посещать сауну, бассейн, солярий в течение 3-4 недель.
  • Использовать косметику для глаз и лак для волос.
  • До конца лечения купаться в открытых водоемах или бассейне.

Когда восстановительный период (до месяца) будет полностью завершен, все ограничения утратят свою актуальность и будут сняты. После этого, человек может возвращаться к своему обычному образу жизни и привычной физической активности.

Читайте также:  Скидка 25% с 8 марта по 10 апреля!

Суть процедуры

Контурная пластика носа применяется в случаях каких — либо небольших дефектов внешнего вида. Зачастую к такой услуге усовершенствования органа дыхания обращаются пациенты, для которых хирургическое вмешательство кажется слишком опасным, или же некоторые просто хотят попробовать исправить нос, чтобы в будущем сделать полноценную ринопластику.

Как правило, процедура проводится с применением местной анестезии и обычно не занимает много времени, где — то в районе часа. В проблемную область специалист вводит филлер на основе гиалуроновой кислоты. Тем самым, наполнитель создает эффект лифтинга или объема. Подбор филлера осуществляется специалистом, исходя из ваших показаний и индивидуальных особенностей всего организма.

Зачастую, такой процедурой активно пользуются пациенты в случаях, когда у них имеются следующие эстетические проблемы:

  • Нарушение формы спинки носа — горбинка, асимметрия, уплощение спинки и т.д.

  • Нарушение формы кончика носа — раздвоенность кончика или опущенный кончик носа.

  • Неправильная форма крыльев носа — большой просвет ноздрей или асимметрия.

Восстановление после безоперационной ринопластики занимает максимум одни сутки, за это время самостоятельно рассасывается небольшой отек в месте инъекции. Полученный эффект после процедуры можно сохранить от 6 до 12 месяцев.

Почему не всегда удается скорректировать зрение

Не следует считать, что лазерная операция является панацеей, и она применима всем пациентам без исключения. Многие больные имеют такие дефекты, которые не поддаются полному исправлению. Некоторые из них требуют повторного вмешательства.

Докоррекция лазером применяется чаще всего в случаях, когда имеют место остаточные явления близорукости или дальнозоркости. Не следует считать, что повторная операция – следствие неудачного вмешательства в первый раз. Вероятно, у пациента изначально был слишком велик дефект зрения. Тем более, офтальмологические центры оснащены передовым оборудованием, с пациентами работают специалисты высших категорий с большим опытом, и риск послеоперационных осложнений почти исключен. В редких случаях небольшой процент неудач первой операции все же приходится на врачебную ошибку.

Бывают ситуации, когда снижение зрения после операции вызвано сопутствующей патологией. В таком случае следует выяснить, из-за чего возникло такое состояние, и уже тогда решать вопрос о лечении и необходимости в повторного вмешательства.

Иногда пациенты сами не соблюдают послеоперационный режим, хотя такие ситуации встречаются довольно редко. Обычно больные относятся очень бережно к сохранению восстановленного зрения и соблюдают рекомендации медиков.

По своей сути, повторная коррекция зрения является относительной редкостью, она осуществляется чаще не для исправления результатов первого вмешательства, а ради улучшения уже достигнутого эффекта.

Причинами повторной операции могут быть:

  • «недокоррекция» либо избыточное исправление дефекта при первичном вмешательстве, которое связано с индивидуальными особенностями роговицы;
  • высокая степень дефекта зрения;
  • неполная коррекция, которая не устраивает пациента;
  • сохранение радужных ореолов при взгляде на свет;
  • сниженное сумеречное зрение.

Важно! В конкретных показанных случаях повторное оперативное вмешательство проводить можно и даже нужно. Дополнительная коррекция позволит достигнуть оптимального эффекта и максимально улучшить зрение. Однако перед этим следует пройти полное обследование на предмет сопутствующей патологии и выяснить объективную причину частичного результата первой операции.

Читайте также:  Биоревитализация губ: инновационное восстановление

Показания к повторной ринопластике

Как показывает практика, пациенты обращаются к специалистам после первичной коррекции по следующим причинам:

  • неудовлетворенность полученным размером/формой носа (как правило, для таких случаев характерно несоответствие результатов первичной операции ожиданиям пациента без серьезных медицинских отклонений);
  • нарушение функции свободного дыхания, болевые ощущения, в некоторых случаях — головные боли как результат неудачной первой коррекции;
  • наличие визуально различимых шрамов;
  • не устраненное/полученное при первой ринопластике искривление перегородки;
  • сформировавшаяся после первичной операции костная мозоль, провалы или впадины;
  • возникновение асимметрии, смещения органа в сторону;
  • появление незапланированной при первичной ринопластике горбинки.

Когда требуется повторная операция?

  • Эктропион нижнего века — из-за грубых рубцов оно выворачивается наружу.
  • «Круглые глаза» — деформация глазной щели.
  • Веки становятся слишком короткими из-за неправильного рубцевания тканей.
  • Рецидивы жировых грыж.
  • Остались большие излишки обвисшей кожи.
  • Асимметрия глаз.
  • Неправильно наложенные швы или их расхождение.
  • Образование грубых келоидных рубцов.
  • Ретробульбарная гематома.
  • Опущение век.

Сколько раз можно делать повторную блефаропластику?

Подтяжку век рекомендуется делать один раз в жизни. Повторная операция проводится только по серьезным медицинским показаниям и только щадящими методами. Если в целом вы довольны результатом первой операции и хотите только продлить ее эффект, то лучше воспользоваться косметологическими процедурами:

  • лимфодренажный массаж;
  • нанесение увлажняющих средств длительного действия;
  • гиалуроновая кислота;
  • мягкие пилинги;
  • инъекции ботокса и диспорта;
  • термолифтинг;
  • ультразвуковой смас-лифтинг;
  • термаж и т. д.

Если ни один из этих безоперационных методов не помог справиться с проблемой, то можно делать повторную блефаропластику верхних и нижних век.

Как выполняется операция?

Повторная пластика — сложная и длительная операция. Она сопряжена с определенными трудностями:

  • недостаточное количество тканей;
  • грубые рубцы мешают хирургу сделать правильный разрез;
  • психологический настрой пациента: после первой неудачи он будет сознательно искать недостатки после второй операции и не сможет доверять даже признанному специалисту.

В большинстве случаев повторная блефаропластика выполняется одновременно с подтяжкой средней зоны лица. Это необходимо, чтобы компенсировать недостаток высоты нижних век и избавиться от эффекта «круглых глаз», а также избавиться от глубоких носослезных борозд и носогубных складок.

Возможные осложнения и нежелательные последствия при оперативном лечении катаракты

Как и при любом хирургическом лечении, абсолютно исключить риски и осложнения при оперативном вмешательстве по поводу катаракты невозможно. Хотя методы современной офтальмохирургии высокоэффективны и малоинвазивны, а биосовместимые имплантаты и технологии безопасны, в ряде случаев во время операции или после неё могут развиваться те или иные негативные осложнения. Они могут быть связаны со следующими факторами:

  • ​ индивидуальные особенности пациента, которые невозможно учесть заранее (в том числе из-за неполноты предоставляемой информации или незнания самого пациента);
  • ​ нарушения рекомендаций в послеоперационном периоде;
  • ​ ошибка врача во время хирургического вмешательства.

Статистика послеоперационных осложнений такова:

1.​ Вторичная катаракта (10-50%).

2.​ Повышение внутриглазного давления (1-5%).

3.​ Отслоение сетчатки (0,25-5,7%).

Читайте также:  Дермотония тела, лица: как проходит процедура, аппарат skintonic для механического массажа

4.​ Макулярный отек (1-5%).

5.​ Смещение интраокулярной линзы (1-1,5%).

6.​ Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (0,5-1,5%).

Вторичная катаракта является самым распространённым осложнением. Это осложнение наиболее вероятно при проведении операции без применения микрохирургических технологий. Также может негативно влиять материал самой интраокулярной линзы – он может оказаться не вполне совместим с индивидуальными иммунными особенностями пациента. Вторичная катаракта в большинстве случаев подлежит лазерной коррекции.

Повышение внутриглазного давления возможно в первые 2-4 дня после лечения. Если давление устойчиво повышено, проводится пункционное лечение.

Отслоение сетчатки наиболее вероятно, если лечение производится на фоне сахарного диабета или сильной близорукости. Это серьёзное осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства.

Отёк макулярной области характерен преимущественно для пациентов с нарушениями обмена веществ, при сахарном диабете, глаукоме в анамнезе.

Смещение интраокулярной линзы (дислокация или децентрализация) наиболее вероятна, если имела место ошибка хирурга во время операции, но может быть обусловлена также нарушениями режима в послеоперационном периоде (нагрузки, поднятие тяжестей). Коррекция этого осложнения производится хирургически.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза также может быть следствием хирургической ошибки или погрешностей при соблюдении щадящего режима в период реабилитации. Такое осложнение устраняется консервативно; в редких случаях требуется промывание передней камеры глаза.

Виды пластической хирургии носа

В зависимости от объема и конкретной цели выделяют несколько видов коррекции.

Ринопластика кончика носа

Этот вид ринопластики позволяет восстановить гармоничные очертания носа, не затрагивая опорные структуры. Многообразие анатомических вариантов требует разработки индивидуального плана коррекции в каждом конкретном случае.

Ринопластика крыльев носа

Этот вид операции позволяет изменить ширину, толщину, симметричность ноздрей. Коррекция крыльев может быть как самостоятельной операцией, так и одним из этапов более обширного пластического вмешательства.

Возможно ли ухудшение зрения после процедуры?

Перед тем, как решиться на операцию, многие пациенты задаются вопросом: может лазерная коррекция ухудшить имеющиеся показатели зрения или вовсе лишить его? Научные исследования и практический опыт показывают, что полной слепоты после такого вмешательства наступить не может. Однако падение рефракционных показателей может наступать при неправильном надрезе лоскута роговичной оболочки, которая снимается особым лезвием, для доступа к глазному яблоку, чтобы совершить необходимые манипуляции. Также ухудшение зрения происходит при ошибочном расчете глубины проникновения в роговицу. Случается так, что миопия (близорукость) сменяется на гиперметропию (дальнозоркость), меняются рефракционные показатели астигматизма. Такие случаи очень редко наблюдаются в современной офтальмологической практике, для их устранения может потребоваться дополнительная лазерная коррекция зрения.

Периодически ухудшение зрительной способности может быть связано с несоблюдением указаний врача во время заживления. К примеру, если постоянно трогать глаза, тереть их, лоскут роговичной оболочки может сместиться, что приведет к нарушениям светопроводящей системы зрительных органов. При падении зрения после операции категорически нельзя оставлять все, как есть. Стоит незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. Он определит причину аномалии и примет надлежащие меры в виде назначения дополнительных процедур по восстановлению, выпишет препараты или назначит повторную операцию.