Идеальная кожа с помощью лазерного пилинга

В эстетической медицине нет практически ни одной методики коррекции состояния кожи, которая не имела бы внушительного списка всевозможных ограничений по использованию.

Принцип действия лазера

Как и большинство других видов шлифовки кожи, лазерный карбоновый пилинг основывается на удалении самого верхнего слоя эпидермиса. Лишившись части своей прослойки, ткань стремится скорее ее восстановить, поэтому синтез коллагена, эластина и образование новых клеток осуществляются в минимально короткие сроки.

В зависимости от состояния кожи и особенностей имеющихся на ее поверхности несовершенств выбирается определенный тип процедуры. Современная лазерная шлифовка представлена в двух вариациях.

  1. Эрбиевый лазерный пилинг лица. Методика предназначена для чистки верхнего рогового слоя эпидермиса. Ее также можно использовать для ухода за кожей шеи и области декольте.
  2. Карбоновый пилинг лица на основе углекислого газа. Луч проникает в более глубокие слои тканей, устраняя сильные повреждения. Будьте готовы к длительному периоду восстановления, поскольку кожа во время процедуры повреждается достаточно сильно.

Шлифовка кожи эрбиевым лучом также известна как фракционный пилинг. Процедура считается более технологичной и безопасной. Выбирая фракционную обработку, женщинам удается омолодить кожу в предельно короткие сроки.

Помимо этого, лазерный пилинг кожи подразделяется на два вида и по типу воздействия – он может быть горячим и холодным. Горячий лазер вызывает прогревание нижних слоев эпидермиса, в результате чего в них начинается выработка коллагеновых волокон. Холодный лазер действует послойно и не прогревает кожу.

Существуют следующие виды лазерной шлифовки:

  • Углекислотный лазер (СО2). Использование этого лазера дает максимальный эффект от процедуры, но и больше возможностей получить осложнения, а также длительный реабилитационный период.
  • Эрбиевый лазер оказывает более щадящее действие на кожу. Меньше вероятность получить осложнение и меньший период реабилитации. Его излучение разделено на несколько микролучей, которые при воздействии на кожу создают в ней мельчайшие углубления. При этом неповрежденные участки кожи после процедуры стягиваются над поврежденными, что обеспечивает выраженный лифтинговый эффект. В этом случае процедура отличается безболезненностью и отсутствием риска возникновения побочных эффектов. К тому же мягкое воздействие эрбиевого лазера позволяет применять его на деликатных зонах – веках и шее. Нагревание кожи происходит вследствие поглощения ею фотонов лазерного излучения. Для регулировки глубины воздействия используется изменение мощности лазера или длительности импульсов его излучения. Нагрев кожи вызывает испарение содержащейся в ней воды, вапоризацию, и разрушение клеток. По всей глубине микротермальной зоны происходит коагуляция тканей, разрушение белка, старого коллагена и эластина. Наличие здоровых клеток вокруг поврежденных зон обеспечивает их быструю регенерацию
  • Традиционная лазерная шлифовка кожи заключается в полном удалении слоев кожи на определенную глубину. При этом она отличается высокой травматичностью и длительным периодом восстановления, а также множеством осложнений. Более щадящей, но не менее эффективной, является фракционная лазерная шлифовка, при которой удаление эпидермиса происходит не со всей поверхности кожи, а с ее отдельных фрагментов. В результате не допускается возникновение обширной раневой поверхности, а наличие между поврежденными микроучастками неповрежденной кожи приводит к быстрому заживлению и уменьшению осложнений.
  • Фракционная лазерная шлифовка предполагает использование углекислотного или эрбиевого лазеров. Первый приводит к значительному нагреву окружающих обрабатываемых участков тканей, что повышает риск возникновения ожогов и увеличивает период заживления. Шлифовка этим лазером областей век и шеи должна выполняться с большой осторожностью. Углекислотный лазер является отличным инструментом при удалении новообразований кожи и шлифовке растяжек и рубцов.
  • Лазерная шлифовка эффективна при фотостарении кожи, причиной которого является воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. В результате возникают морщины, и уменьшается эластичность кожного покрова вследствие увеличения его толщины, накопления фиброзной ткани и снижения количества внутритканевой жидкости. Также эта процедура помогает в избавлении от рубцов и шрамов, которые образуются при травмах, ожогах, неправильном срастании краев ран, длительной регенерации и склонности кожи к келоидным рубцам. В этом случае соединительная ткань проникает в межклеточное пространство, образуя новый слой, что и приводит к образованию шрамов. Воздействие лазерного излучения на соединительную ткань приводит к ее уничтожению и стимуляции деления соседних клеток. Среди других показаний лазерной шлифовки следует отметить расширенные поры, пигментные образования, растяжки и возрастные изменения.
Читайте также:  Биоревитализация: особенности и технология проведения

Лазерная шлифовка кожи лица проводится с целью:

  • Омоложения;
  • Удаления рубцов, шрамов и пигментных пятен;
  • Удаления стрий (растяжек);
  • Корректировка последствий угревой сыпи – постакне.

Что такое процедура фракционного лазера?

Косметологическая сфера все активнее развивается с течением времени. Методами лечения различных структурных нарушений эпидермиса являются не только хирургические или традиционные вмешательства, но и консервативные аппаратные. Для изменения структуры кожи используют различные физические явления:

  • Свет.
  • Лазер.
  • Ультразвук.
  • Токи.

Фракционный лазер представляет собой точечный пучок большого количества энергии, которая нагревает внутри и внеклеточную жидкость на определенной глубине (зависит от длины волны), инициируя испарение и термический ожог либо высвобождение биологически активных веществ. ружающие очаг клетки в ответ на повреждение начинают выделять специальные белки, которые активизируют уничтожение нежизнеспособных клеток и репаративные способности клеток базального слоя. В месте поражения происходит миграция макрофагов, которые поглощают клеточные остатки, выделяя химически активные вещества, которые также запускают процесс восстановления. Он проходит в течение 1–2 недели, в результате чего полностью восстанавливается структура кожи.

В зависимости от способа воздействия выделяют аблятивные и неаблятивные лазеры. Главной отличительной чертой между ними является возможность инициирования абляции (испарения) наружного слоя кожного покрова.

Аблятивной лазер ввиду большой длины волны обладает низкой проникающей способностью, в связи с этим вся энергия накапливается в поверхностных слоях относительно луча и оказывает повреждающий эффект в виде испарения клеток. В результате появляется глубокая рана, обнажающая внутренние слои кожи. В настоящий момент используется углекислый лазер.

Неаблятивные лазеры обладают меньшей длиной волны, что повышает проникающую способность и позволяет выбирать глубину оказываемого эффекта. В отличие от аблятивного разрушения клеток не происходит. Типичным представителем этого вида является эрбиевый лазер.

В результате воздействия фракционного лазера происходит процесс стимуляции ими выработки специфических белков, выполняющих следующие роли:

  • Стимуляция роста соединительной ткани и базального слоя клеток кожи.
  • Инициация апоптоза поврежденных клеток.

Методы фракционного лазера используются в лечении следующих заболеваний:

  • Нарушение пигментация кожных покровов (мелазма, лентиго).
  • Структурные патологии эпидермального слоя кожи.
  • Расширение пор.
  • Рубцы.
  • Растяжки.
  • Значительное увеличение числа складок.
  • Возрастные изменения (весомое снижение тургора с образованием морщин умеренной глубины).
  • Акне и постакне, стрии.

Противопоказания

Лазер оказывает значительное воздействие не только на ограниченный участок кожи, но и на весь организм в целом, вызывая повреждение. Для успешного восстановления поврежденной структуры вовлекаются различные системы, поэтому для высокой эффективности процедуры с низкой вероятностью возникновения нежелательных эффектов не рекомендуется проводить данную процедуру лицам с некоторыми патологиями.

Среди заболеваний и состояний выделяют те, при которых не при каких условиях невозможно провести процедуру (абсолютные) и те, при которых возможно проведение фототермолиза после купирования (относительные). К абсолютным относят:

  • Эпилепсия.
  • Беременность и лактационный период кормления ребенка.
  • Наличие инфекционного заболевания.
  • Иммуносупрессивные состояния.
  • Опухолевые заболевания.
  • Заболевания кожных покровов (витилиго, атопический дерматит, псориаз).
  • Прием ретиноидов перорально.
  • Склонность к появлению гипертрофических рубцов.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Аллергические реакции на прием местных анальгетиков.
  • Нарушение работы выделительной системы.
  • Аналогичные процедуры, проведенные менее чем за 2–3 месяца для дермального слоя и за 10 дней для эпидермального слоя кожи.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Осложнения

После проведения лазерной шлифовки лица возникает ожог, характеризующийся болевым синдромом, жжением, зудом. Нежелательные патологические симптомы после процедуры фракционным лазером могут возникнуть либо при несоблюдении принципов терапии, либо игнорировании адекватного послеоперационного ухода за кожными покровами со стороны пациента. Риск возникновения осложнений крайне маловероятен.

Среди патологических реакций выделяют:

  • Усиление пигментации кожи на фоне игнорирования адекватного ухода в сфере защиты от воздействия ультрафиолетовой радиации.
  • Возникновение участков депигментации при повреждении меланоцитов из-за неадекватной дозы облучения.
  • Развитие серьезного ожога как результат нарушения принципов терапии врачом с появлением красного пятна (эритематозный очаг).
  • Появление шрамов или рубцов в результате предрасположенности к образованию келоидов.
  • Обострение герпетической и начало бактериальной инфекции.
  • Возникновение контактного дерматита (отек, воспаление).

Еще одно табу для лазерного пилинга

Поставить крест на попытках улучшить состояние кожи лица с помощью лазера вполне может и аллергия, причем для этого вовсе не обязательно быть аллергиком с младых ногтей.

Еще одно табу для лазерного пилинга

В чем причина? Любой пилинг – процедура очень болезненная, поскольку речь идет об удалении слоя живой кожи, пусть и тончайшего. Чтобы устранить боль, во время сеансов всегда используются местные гелевые анестетики.

Читайте также:  Бедра до и после. Пластика бедер и ягодиц: фото до и после

В их состав обычно входят лидокаин, бензокаин и тетракаин в разных комбинациях. На любой из этих компонентов может вполне развиться аллергия, даже если ранее жалоб на нетипичные реакции организма не было.

Еще одно табу для лазерного пилинга

Обязательно сообщите доктору о непереносимости любых лекарств, которая у вас была раньше.

Если аллергий не наблюдалось, во время сеанса лазерного пилинга внимательно следите за своим самочувствием: при малейшем его ухудшении немедленно скажите об этом специалисту.

Еще одно табу для лазерного пилинга

Вас должны насторожить:

  • появление выраженного кожного зуда;
  • головокружение;
  • ощущение отечности губ, языка, гортани;
  • слезотечение;
  • нарастающая вялость и апатия.
Еще одно табу для лазерного пилинга

Работающий в паре с косметологом врач-анестезиолог вовремя купирует аллергический приступ, а сам сеанс придется прекратить.

Однако непереносимость может возникнуть не только к анестетикам. Ее иногда вызывает и углеродный наногель – средство, которое наносят на лицо во время сеанса карбонового пилинга.

Вероятность развития аллергии на диоксид углерода, входящего в состав наногеля, — также в списке противопоказаний к лазерному карбоновому пилингу, несмотря на то, что эта методика считается одной из самых деликатных и безопасных.

Аллергия на диоксид углерода хорошо знакома жителям промышленных городов и встречается довольно часто, поэтому специалисты перед началом сеанса наносят немного геля на кожу и некоторое время наблюдают за реакцией пациента на препарат.

Как бы ни хотелось продолжить процедуру, не терпите неприятные ощущения:

  • зуд;
  • слезотечение;
  • нарастающую отечность век, губ и гортани;
  • першение в горле и покашливание.

Все это – признаки непереносимости геля и сигнал к тому, чтобы сеанс немедленно прекратить.

Какой лазер используется (COили эрбиевый)?

Для проведения шлифовки применяется 2 вида лазера:

  1. Углекислотный (CO2). Замечательно шлифует рубцы, растяжки, устраняет кожные новообразования. Минусом его применения является сильный нагрев (10мкм) обрабатываемых микроучастков. Вследствие этого изредка кожа страдает от полученных ожогов, что сказывается на продлении заживания.
  2. Эрбиевый. Он излучает (5мкм) сразу несколько микролучей, потому исходящее тепло рассеивается и не вызывает обжигания на чувствительной коже. Такой луч способствует получению лифтинг-эффекта на деликатной кожной поверхности век и шеи.

Реабилитационный период после эрбиевого лазера в два раза короче, если сравнивать его с лазером СО2. Помимо этого, его разрешено использовать для обработки тонкой сухой кожи.

Дерматологический хирург Кори Фрухт

Какой лазер используется (COили эрбиевый)?

Процедура лазерной шлифовкой на обличье практически безболезненна для пациента, так как выбирается гелевая анестезия или обезболивание с применением препарата внутрь.

Эффект от процедуры

Благодаря активной стимуляции регенеративной и репаративной функции эпидермальных клеток процедура лазерной шлифовки лица позволяет добиться выраженного омолаживающего и подтягивающего эффекта. Процедура особенно эффективна при возрастных изменениях кожи, связанных с нарушением гидратации (увлажненности) и замедленной выработкой коллагена, – основного белка, составляющего основу дермы и эпидермиса. Даже после одного сеанса кожа становится более гладкой и подтянутой, повышается ее тургор и эластичность, разглаживаются мелкие морщинки.

Результаты глубокой лазерной шлифовки лица

Эффект от процедуры

Клинически значимыми эффектами лазерного пилинга также являются:

  • выравнивание тона кожи и устранение признаков безжизненности (землистый оттенок, шелушение, повышенная сухость, тусклость);
  • восстановление нормального кожного тургора (эффект лифтинга, который сохраняется в течение нескольких месяцев после сеанса);
  • купирование воспалительных и поствоспалительных процессов (устранение красноты, постакне, прыщей, угревой сыпи, сужение пор, нормализация секреции кожного сала);
  • нормализация гидратации;
  • разглаживание мимических морщин (особенно в области вокруг глаз);
  • выравнивание кожного рельефа;
  • уменьшение шрамов и рубцов (включая келоидные рубцы);
  • осветление пигментных пятен.

Результаты лазерной шлифовки

Эффект от процедуры

Как показывает практика врачей косметологов и отзывы пациентов, прошедших данную процедуру, лазерная шлифовка лица позволяет визуально «скинуть» около 5 лет от своего возраста, улучшить функциональное состояние кожи и скорректировать поверхностные дефекты, например, постакне или различны шрамы.

Омоложение лица с помощью лазерной шлифовки

Важно! Щадящие техники лазерной шлифовки (фракционный фототермолиз) неэффективны при опухолевидных шрамах, образованных грубыми соединительными волокнами (келоидах). Для коррекции подобных дефектов подходит только классическая шлифовка с использованием углекислотного лазера.

Эффект от процедуры

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах.

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг, DOT-терапия, фракционное ремоделирование, лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Читайте также:  Новообразования на коже: виды, причины и лечение

Холодный и горячий лазерный пилинг

Режимы использования лазера

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте тут.

Показания и противопоказания к проведению

Чтобы не навредить своему здоровью, следует ознакомиться с показаниями и противопоказаниями. Специалист обычно знакомить с ними клиента.

Лазерная шлифовка используется при наличии:

  • Морщин.
  • Неровной кожи.
  • Веснушек.
  • Шрамов.
  • Дряблой кожи.
  • Расширенных порах.
Показания и противопоказания к проведению

Процедуру не стоит выполнять в следующих случаях:

  • С воспалениями на коже.
  • При обострении хронических недугов.
  • С инфекциями.
  • Во время беременности и кормлении.
  • С сахарным диабетом.
  • При туберкулезе.
  • С эпилепсией.
  • При плохой свертываемости крови.
  • Угревая сыпь.
  • С ноской кардиостимулятора.

Процедура проведения лазерной шлифовки лица

Длительность процедуры — это сугубо индивидуальный показатель. На него могут повлиять тип применяемого лазера и локализация работ. Сеанс может закончиться уже через 15 минут или занять более часа.

Важно: перед началом процедуры в обязательном порядке выполняется общий наркоз. Если сеанс включает локальную обработку лазерным лучом, то используется местная анестезия.

Обычно процедура проводится в рамках стационара. В отдельных случаях пациент может находиться под присмотром специалистов 1–3 суток.

Перед процедурой врач должен ознакомить пациента с принципом работы оборудования, методикой и дать на подпись документы, подтверждающие его желание сотрудничать.

Алгоритм процедуры:

  1. Пациент принимает вертикальное положение. Ему очищают кожу и наносят на поверхность дермы специальное средство, способное снизить болевой порог.
  2. По истечении 20–40 минут, когда анестетик начинает действовать, можно приступать к процедуре. Во время обработки лазером будет ощутимо незначительное покалывание. Если пациент ощущает боль, то такое состояние не является нормой. Причина часто кроется в повышенной чувствительности кожи либо плохом качестве обезболивающего препарата.
  3. По завершении процедуры поверхность кожи обрабатывают пенкой Бепантен и оставляют пациента на 5–10 минут. После этого он может отправляться домой.

Тариф за процедуру может варьироваться от 3 000 до 60 000 рублей за 1 сеанс. На стоимость могут повлиять различные факторы:

  • престиж салона;
  • применяемый лазер;
  • объём обработки;
  • уровень квалификации специалиста, осуществляющего лазерную шлифовку.

Видео: шлифовка лица и области вокруг глаз лазером от морщин

Показания к применению лазерной шлифовки кожи

Не так давно эта процедура выполнялась исключительно в целях омоложения. Однако в последнее время все больше людей выполняют лазерную шлифовку лица, чтобы избавиться от различных дефектов на коже, а именно:

  • Шрамов и послеоперационных рубцов. Если дефект на коже появился довольно давно, избавиться от него бесследно не получится. Однако после лазерной шлифовки шрам станет менее заметным, так как изменится его цвет и структура дермы. Для устранения такой проблемы доктор подбирает методику шлифовки индивидуально для каждого пациента. Курс состоит из 6-10 процедур.
  • Возрастных морщин, усиленной пигментации кожи лица. При помощи лазерного аппарата Фраксель можно легко и быстро вывести веснушки, пигментные пятна. На более темном участке дермы разрушается несколько слоев эпителиальных клеток, затем они отшелушиваются, и кожа вновь становится однотонной.
  • Растяжек на лице. Эта неприятная проблема может испортить внешний вид любого человека, ведь никакой косметикой ее не скроешь. Точечная шлифовка лазером позволит удалить растяжки всего за 2-3 сеанса.
  • Прышей и постакне. Кожа полностью очищается от дефектов, становится идеально гладкой и шелковистой.

Выполнять лазерную шлифовку лица можно в любом возрасте. Однако перед началом процедуры косметолог обязательно должен ознакомиться с вашей проблемой, чтобы подобрать наиболее подходящую длину лазерного луча и глубину его проникновения.